HPV58阳性算不算严重?

HPV病毒(人类乳头瘤病毒)是一种可以引起人体皮肤和黏膜感染的病毒,在全球范围内广泛存在,并具有很强的传染性。HPV感染是很常见的,其中一些感染可导致癌症,特别是宫颈癌。

HPV分为高危型和低危型两种。低危型的HPV类别主要引起尖锐湿疣,在大多数情况下不会引起癌症;而高危型的HPV是宫颈癌的主要致病病原体,其中尤以HPV16, 18, 31, 33, 45, 52和58为主。

对于HPV58阳性,虽然受到很多人的关注和担心,但不必过度担忧。

1. HPV58受到监测并不十分常见

2019年发布的第二版“中国宫颈癌筛查及早期诊断/治疗指南”中指出,从全国范围内对来自23个省份的89,659例女性进行的宫颈癌筛查数据中统计,HPV阳性率为19.44%,其中高危HPV阳性率为12.76%(以COBAS4800为检测方法为例)。

据了解,HPV58感染的发病率较低,占全部HPV感染的比例不足10%。目前国内外对HPV58的研究较少,但从国内已发表的文献可知,HPV58在宫颈癌中表现出了一定较高的比例。研究表明,HPV58变异情况较多,疗效较难预测,更容易出现复发或进展,因此需要更加重视。

2. HPV感染可通过有效手段预防

早期发现和治疗是预防宫颈癌的关键,而宫颈癌的主要危险因素是高危HPV感染(特别是HPV16和HPV18)。

除了定期做宫颈癌筛查外,预防HPV感染的方式还包括预防HPV传播,包括:

(1)正确使用安全套;

(2)接种HPV疫苗。

2006年,人类乳头瘤病毒疫苗(Gardasil)获得美国FDA批准上市。目前,中国已经引进了三价HPV疫苗和九价HPV疫苗,用于预防HPV感染和宫颈癌前病变的发生。如果发现HPV感染,则需要根据情况进行治疗。

3. 需要积极治疗HPV58感染

虽然HPV58阳性不必过度担忧,但对于已经确诊感染HPV58的妇女,需要尽快在正规医疗机构接受积极的治疗。

当前对于HPV感染的主要治疗措施之一是局部损伤治疗,包括冷冻、电凝、激光等方法,有效地切除宫颈上的病变组织。对于肿瘤早期的患者,手术治疗的效果很好。

此外,中药治疗、免疫治疗等手段也在不断改进和应用,疗效有望得到提高。

虽然HPV感染是一种常见病,但如果及早发现并得到积极治疗,患者的预后也会更好。因此,对于确诊为HPV58阳性的妇女,不必过于焦虑,但也需要认真对待并积极治疗。同时,也需要常常做好宫颈癌筛查工作,以便早发现和治疗相关疾病。

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